с чего начать оформление инвалидности по болезни

Открытая информация по вопросу: "с чего начать оформление инвалидности по болезни" с объяснением для непрофессионалов. Если все же возникнут вопросы, то задавайте их дежурному юристу.

Решение о признании инвалидом принимается специальным бюро по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ). Она определяет потребности человека в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивают I, II или III группу инвалидности. Детям до 18 лет – категорию «ребенок-инвалид». Подробнее о том, как оформить инвалидность в Подмосковье и получить индивидуальную программу реабилитации (абилитации), читайте в материале портала mosreg.ru.

Направление на МСЭ

Получить направление на МСЭ можно:

— в медицинском учреждении, где пациент проходит лечение;

— в пенсионном фонде;

— в центре социальной защиты.

В последних двух учреждениях направления выдают при наличии медицинских документов, подтверждающих необходимость экспертизы. То есть пациенту в любом случае придется обратиться к врачу.

Медицинская организация направляет гражданина на МСЭ после проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В направлении указывается:

— информация о здоровье пациента, отражающая степень нарушения функций органов и
систем;

— состояние компенсаторных возможностей организма;

— результаты проведенных реабилитационных (абилитационных) мероприятий.

Если пациенту отказали в направлении на МСЭ, ему выдают справку об этом. На ее основании можно обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.

Документы для проведения МСЭ

Для проведения МСЭ требуются следующие документы:

— документ, удостоверяющий личность (в том числе для иностранных граждан или лиц без гражданства);

— заявление (можно подать через портал госуслуг);

— направление на МСЭ (справка об отказе в направлении).

При оформлении инвалидности в результате несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) дополнительно требуется один из трех документов:

Читайте так же:  образец мирового соглашения по гражданскому делу

— акт о несчастном случае на производстве (о случае профессионального заболевания);

— заключение госинспектора по охране труда (медицинское заключение о профессиональном заболевании);

— решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве (профессионального заболевания).

Работодатель (страхователь) дополнительно предоставляет заключение госэкспертизы о характере и условиях труда пострадавшего, предшествовавших несчастному случаю на производстве (профессиональному заболеванию).

Если пациент не работает, он должен представить трудовую книжку (при наличии) на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью.

Для установления причины инвалидности могут потребоваться заключения медицинской организации, военно-врачебной комиссии или межведомственного экспертного совета с формулировкой:

— «инвалид с детства»;

— «инвалид с детства вследствие ранения, связанного с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны»;

— «заболевание получено в период военной службы»;

— «заболевание получено при исполнении служебных обязанностей в связи с аварией на Чернобыльской АЭС»;

— «заболевание, полученное при исполнении обязанностей военной службы, связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска».

Условия признания инвалидности

По результатам МСЭ человек может быть признан или не признан инвалидом.

Гражданин признается инвалидом при выполнении трех условий:

— нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

Видео (кликните для воспроизведения).

— ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата возможностей самообслуживания, самостоятельного передвижения, ориентирования, общения, контроля своего поведения, обучения или занятий трудовой деятельностью);

— необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид». Инвалидность I группы устанавливается на два года, II и III групп — на один год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком на один год, два года, пять лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет. В некоторых случаях группа инвалидности присваивается бессрочно.

Читайте так же:  кумулятивный метод начисления амортизации

Порядок проведения МСЭ

Специалисты бюро МСЭ обследуют заявителя, изучают представленные им документы, анализируют информацию о его социально-бытовых, профессионально-трудовых условиях и психологических данных. Решение эксперты принимают простым большинством голосов, объявляют его гражданину и в случае необходимости дают по нему разъяснения. По результатам экспертизы составляют акт. Гражданину, признанному инвалидом, специалисты бюро разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (абилитации).

Медико-социальную экспертизу проводят в бюро по месту жительства пациента. Если человек не может туда явиться по состоянию здоровья, специалисты выезжают на дом (в больницу) или принимают решение заочно.

Некоторые виды обследования проводят в Главном бюро МСЭ по Московской области. В случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования, пациента направляют в Федеральное бюро.

Обжалование решения экспертов

Заседание круглого стола

Источник: РИАМО, Николай Корешков

Для осуществления процедуры обжалования решений МСЭ создана трехуровневая система:

— бюро МСЭ по месту жительства;

— Главное бюро МСЭ по Московской области;

— Федеральное бюро МСЭ.

Если гражданин не согласен с решением бюро, он вправе обжаловать его в течение месяца в бюро более высокого уровня. Заявление об этом он может подать в бюро, проводившее освидетельствование, или в бюро высшего ранга. Решения, принятые в бюро МСЭ любого уровня, могут быть обжалованы в суде.

Как оформить инвалидность. Пошаговая инструкция

Заключение о признании человека инвалидом выдаётся филиалами Федерального казённого учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы» (Бюро МСЭ).

Различные филиалы бюро проводят разные виды экспертизы:

  • МСЭ взрослому населению с общей патологией;
  • МСЭ смешанного профиля (со злокачественными новообразованиями);
  • МСЭ по освидетельствованию детей и подростков в возрасте до 18 лет;
  • МСЭ по освидетельствованию лиц с психическими расстройствами;
  • МСЭ пациентов с заболеваниями органов зрения;
  • МСЭ освидетельствования больных туберкулёзом.
Читайте так же:  шумные работы в выходной день

За каждым филиалом бюро закреплены поликлиники и больницы по административным округам, которые направляют пациентов для получения инвалидности или переосвидетельствования.

Куда идти за направлением

Направление на медико-социальную экспертизу можно получить:

  • в районной поликлинике или больнице;
  • местном отделении Пенсионного фонда;
  • местном органе социальной защиты.

Чтобы получить направление, нужно написать заявление главному врачу поликлиники или больницы, чтобы лечебное учреждение направило в Бюро МСЭ ваши медицинские документы и заявление о том, что вы хотите пройти освидетельствование (образец заявления можно найти на сайте Главного бюро МСЭ). После этого лечащий врач направит вас на обследование, чтобы собрать данные, подтверждающие, что вам необходима инвалидность.

Пенсионный фонд или орган социальной защиты населения вправе выдать направление на медико-социальную экспертизу только при наличии у вас медицинских документов, подтверждающих нарушения здоровья.

Если откажут

Если лечащий врач или главный врач поликлиники считает, что у вас нет медицинских показаний для получения инвалидности, и отказывается выдать направление на МСЭ, попросите выдать вам справку об отказе. С этой справкой вы вправе обратиться в Бюро МСЭ самостоятельно.

В этом случае программу обследования составят для вас специалисты бюро. Не исключено, что часть обследований будет проводиться в стационаре.

Какие документы понадобятся

При обращении в Бюро МСЭ вам потребуется:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении для детей младше 14 лет, военный билет для военнослужащих);
  • заявление с просьбой пройти медико-социальную экспертизу;
  • направление из поликлиники или больницы, выписанное по форме № 088/у‑06, или направление из Пенсионного фонда или органов социальной защиты, выписанное по форме № 874;
  • справка об отказе направить вас на медико-социальную экспертизу, если лечащий врач не нашёл медицинских показаний для оформления инвалидности.
Читайте так же:  положение о проведении стажировки на рабочем месте

Никаких других документов (характеристику с места работы, копию трудовой книжки, справку о доходах) специалисты МСЭ требовать не вправе.

После того как заявление будет зарегистрировано в Бюро МСЭ, вас пригласят на освидетельствование. При этом срок ожидания освидетельствования не может быть больше 30 дней с момента регистрации заявления.

Что дадут взамен

Если вам будет присвоена группа инвалидности, специалисты Бюро МСЭ выдадут вам справку об этом. Справка подписывается руководителем бюро, заверяется печатью и может быть выдана на руки или направлена заказным письмом.

Кроме справки по заявлению инвалида выдаётся индивидуальная программа реабилитации (ИПР). В этом документе должен быть указан перечень необходимых вам реабилитационных мероприятий. На основании ИПР можно бесплатно получить технические средства (протезы, коляску), лекарства, медицинские изделия, санаторно-курортные путёвки и другие средства реабилитации, предусмотренные в Федеральном перечне.

Если не согласен

Если Бюро МСЭ отказалось оформить инвалидность или вы не согласны с присвоенной группой, вы вправе обратиться с жалобой в Главное бюро МСЭ в течение 30 дней после проведения медико-социальной экспертизы. По закону жалоба должна быть зарегистрирована не позже, чем на следующий день после подачи и рассмотрена в течение 15 рабочих дней со дня её регистрации. Если Главное бюро оставило решение без изменений, можно подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.

И самым последним способом восстановления вашего права на получение инвалидности является обращение в суд общей юрисдикции.

Когда идти на переосвидетельствование

Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп – 1 раз в год, а детей-инвалидов – 1 раз в течение срока, на который ребёнку установлена категория «ребёнок-инвалид».

Переосвидетельствование инвалида раньше установленного срока проводится по его личному заявлению либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья.

Читайте так же:  знак пересечение с велосипедной дорожкой

Порядок прохождения переосвидетельствования тот же, что и при первичном обращении в Бюро МСЭ. В течение 30 дней от даты регистрации заявления пациент должен быть переосвидетельствован.

Важно

I группа инвалидности. Присваивается, если человек сталкивается с существенными ограничениями жизнедеятельности: теряет способность к самообслуживанию, становится полностью зависящим от окружающих. Люди с такими нарушениями нетрудоспособны, крайне редко они выполняют отдельные виды работ на некоторых предприятиях.

II группа. Больные не нуждаются в постоянном уходе, но нередко для жизни им необходимы особые приспособления. Хотя вторая группа инвалидности считается нерабочей, пациенты могут трудиться, если это не приводит к ухудшению здоровья. При этом инвалидам второй группы положен укороченный рабочий день, снижение норм выработки, дополнительные перерывы в работе.

Видео (кликните для воспроизведения).

III группа. Даётся пациентам с устойчивым, но не критическим нарушением здоровья. Третья группа считается рабочей, однако инвалидам положены щадящие условия труда. Например, их нельзя отправлять работать в ночную смену без их согласия.

с чего начать оформление инвалидности по болезни
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here